Search Results for: genetikk
Polymyalgia Revmatika (PMR) (REV 034)
Kjennetegn for PMR Alle er over 50 år, de fleste i 70-80 års alder ved debut. Kaukasiere angripes mye oftere enn ikke-kaukasiere. Brå start med uttalt muskelstivhet ved skuldre og hofter, særlig i morgen-timene. Høy CRP og SR. Arteritis temporalis (tinningsmerter, kjeveklaudikasjon, synsforstyrrelser) samtidig hos 10-16%. Også non-kranial storkarsvaskulitt kan koeksistere. Behovet for prednisolon er Read more »
Sjøgrens syndrom (REV 021)
Kjenntegn på Sjøgrens syndrom Daglig tørrhet i øyne (xeroftalmi) og i munn (xerostomi). Kvinner er 10-20 ganger oftere angrepet enn menn. Nedsatt kjertel-funksjon ved Schirmers test (tåreproduksjon) og sialometri (spytt/saliva). Forhøyet ANA og SSA (Ro52/60) (ev også SSB (La)) antistoff hos de fleste. Biopsi av små spyttkjertler fra underleppen kan viser typiske lymfocytt-infiltrater. Lymfom-risiko i Read more »
Antifosfolipid syndrom (APS) / APLS og katastrofalt APS, CAPS (REV 021, REV 029)
Kjennetegn på antifosfolipid syndrom Sykehistorie med minst en tromboembolisk hendelse og/eller residiverende spontanaborter. Dype venetromboses ses oftest i underekstremiteter, arterielle embolier i hjernen Forhøyet lupus antikoagulant, kardiolipin antistoff eller β-2 antistoff i to eller flere prøver over tid. Høyest risiko når alle tre antistoff foreligger i høye titere (trippel positiv). Katastrofalt antifosfolipid antistoff syndrom (CAPS) Read more »
Behcets sykdom (REV 034)
Kjennetegn på Behçets sykdom Anamnese må suppleres med klinisk undersøkelse der en ser bl.a. etter; orale og genitale sår, akne eller erytema nodosum hud funn og uveitt eller andre øye-manifestasjoner. Det foreligger ingen spesifikke immunologiske tester eller entydige histologiske forandringer med mulighet for over-diagnostisering. Læringsmål REV 034 Revmatologen skal ha god kunnskap om epidemiologi, patogenese, Read more »
Arteritis Temporalis (AT) / Temporalis arteritt / Kjempecellearteritt (GCA) og ekstrakranial/non-kranial storkarsvaskulitt (REV 034)
Kjennetegn på temporalis arteritt og ekstrakranial storkarsvaskulitt Alle er over 50 år, de fleste også over 65 års alder. Tydelig forhøyet CRP og SR Tinning-hodepine er ikke alltid til stede, selv om temporal arterien er affisert. Non-kranial storkarsvaskulitt kjennetegnes ved noe lavere alder, flere kvinner, diffuse eller ingen åpenbare vaskulitt-symptomer (“silent vasculitis”) og lengre latenstid Read more »
Systemisk sklerose (SSc). Sklerodermi (REV 021)
Kjennetegn på systemisk sklerose Raynauds fenomen med debut i voksen alder. Hovne/”puffy” fingre ved debut, stramhet i huden, særlig på fingre (sklerodaktyli). Antistoff hos> 50%: CENP, Scl-70 og RNP-polymerase III er karakteristiske, men foreligger ikke hos alle. Alvorlige organmanifestasjoner omfatter skleroderma renal krise, pulmonal hypertensjon, lunge-fibrose og GAVE (gastric antrum vascular ectasia). Diffus kutan systemisk Read more »
IBD-relatert spondyloartritt. Enteropatisk artritt. Crohns, ulcerøs kolitt (REV 007)
Kjennetegn på enteropatisk / IBD- artritt Aksial eller perifer spondyloartritt kombinert med inflammatorisk tarmsykdom (ulcerøs kolitt eller Crohns sykdom). Kroniske eller residiverende abdominale smerter, oftest diare, ryggsmerter og artritt i store ledd. Entesopati, daktylitt, uveitt og erythema nodosum er ekstra-intestinale manifestasjoner. Diagnosekoder ICD-10: M07.5 + K51.9 Artritt, SpA, ved Ulcerøs kolitt, M07.4 + K50.9 Artritt Read more »
VASKULITT (REV 034-052)
Vaskulitt er inflammasjon i blodåreveggene, oftest i arterier (arteritt). Årsaken er ikke bare autoimmune sykdommer, men også kan være infeksjon, allergi, legemiddelreaksjon eller malignitet (sekundær vaskulitt). Vaskulitt kan være en del av sykdomsbildet ved systemiske bindevevssykdommene og ved revmatoid artritt. De inflammatoriske revmatiske blodårebetennelsene kalles vaskulittsykdommer. Læringsmål for vaskulittsykdommer med lenker til de aktuelle kapitlene Granulomatose med Read more »
Revmatoid artritt (RA), leddgikt (REV 006)
Kjennetegn på revmatoid artritt (RA) Revmatoid artritt (RA) kjennetegnes ved symmetrisk artritt, oftest i MCP- og PIP- og håndledd, samt tenosynovitt. Diagnosen styrkes ved laboratorieprøver som viser lett-moderat forhøyet CRP og anti-CCP antistoff (ACPA). Bildediagnostikk kan avdekke tidlige tegn til RA ved ultralyd og/eller MR-undersøkelser. Diagnosekoder ICD-10: M05.8 (annen seropositiv); M06.0 (seronegativ) Prosedyrekoder: Leddpunksjon/artrocentese (klikk Read more »
ARTRITT (REV 006-REV 020)
Læringsmål for Artrittsykdommer med lenker til de aktuelle kapitlene Helsedirektoratets læringsmål (Inflammatoriske artrittsykdommer) Denne delen inneholder følgende kapitler med lenker til aktuelle kapitler i Kompendium i Revmatologi: REV 006 Ha god kunnskap om epidemiologi, genetikk, patogenese, sykdomsmanifestasjoner, kliniske uttrykksformer, naturlig forløp, potensielle komplikasjoner og prognose. RA Psoriasisartritt Aksial og perifer spondyloartritt herunder ankyloserende spondylitt REV 007 Read more »