Search Results for: lunger
POEMS Syndrom (REV 189)
Læringsmål REV 189 Revmatologen skal ha kunnskap om symptomer og utreding av akutte og kroniske leukemier, MGUS, myelomatose, lymfomer, myelofibrose, polycytemia vera og essensiell trombocytose. ICD-10 D47.7 Definisjon POEMS står for Polynevropati, Organomegali, Endokrinopati (eller Edema=ødem), M-protein og Skin (=hud) affeksjon. POEMS syndrom er en sjelden sykdom der en kombinasjon av neoplastisk blodsykdom (monoklonal plasmacelle sykdom (M-komponent, oftest myelom) og polynevropati Read more »
Myopati ved lipidsenkende medikamenter. Statinmyopati (REV 022, REV 073, REV 082)
Kjennetegn på statin-myopati Muskelsmerter etter oppstart med statin-behandling. Ved toksisk statin-myopati og rabdomyolyse kan store muskel- og nyreskader oppstå. Autoimmun statin-myopati / Immunmediert nekrotiserende myopati (IMNM) kjennetegnes av vedvarende myositt-symptomer, høy CK og HMGCR antistoff i blodet. Læringsmål REV 022. Revmatologen skal ha god kunnskap om kliniske bilder, herunder atypiske kliniske bilder, samt differensialdiagnostikk/diagnoser ved Read more »
Feltys syndrom (REV 006)
Kjennetegn på Feltys syndrom Seropositiv revmatoid artritt (RF, anti-CCP). Splenomegali og leukopeni (neutropeni). Revmaknuter (noduli), sekundært Sjøgrens syndrom, revmatoid vaskulitt, episkleritt, perikarditt eller nevropati er vanlig. Diagnosekoder ICD-10: M05.0 Læringsmål: REV-006. Komplikasjoner til revmatoid artritt: Revmatologen skal ha god kunnskap om epidemiologi, genetikk, patogenese, sykdomsmanifestasjoner, kliniske uttrykksformer, naturlig forløp, potensielle komplikasjoner og prognose. Definisjon Betegnelsen Read more »
MCTD Mixed connective tissue disease – Blandet bindevevssykdom (REV 021)
Kjennetegn på MCTD Raynauds fenomen, hovne (“puffy”) fingre er tidlige symptomer. Overlappende symptomer med andre bindevevssykdommer som lavgradig myositt, sklerodaktyli (systemisk sklerose) og eksantem (SLE) er også typisk. ANA er oftest positiv og sub-gruppen RNP er obligatorisk. Læringsmål REV 021. Revmatologen skal ha god kunnskap om epidemiologi, genetikk, patogenese, sykdomsmanifestasjoner, kliniske uttrykksformer, naturlig forløp, potensielle Read more »
Myositt. Polymyositt og Dermatomyositt (REV 021)
Kjennetegn på inflammatorisk polymyositt og dermatomyositt Progredierende svakhet i proksimale muskler (lår, overarmer). Dermatomyositt (DM) med typiske hud-forandringer. Vedvarende økt CK i blodet. Noen med utslag i myosittspesifikke antistoff (myositt-blot). MR av lårmuskler viser bilateralt muskelødem. Non-inflammatorisk myopati og inklusjonslegeme myositt utelukkes. Diagnosen sikres ved biopsi fra affisert muskulatur. Diagnosekoder ICD-10: M33.1 (Dermatomyositt), M33.2 (Polymyositt). Read more »
Antisyntetasesyndrom (ASS) (REV 021, REV 029)
Kjennetegn på antisyntetasesyndrom Progredierende dyspne og tørrhoste med bilaterale, basale lunge-infiltrater på HRCT. Myositt er ofte lavgradig (lett forhøyet CK i blod) eller fraværende. Artritt (moderat eller fraværende). Mekaniker-fingre (ved nærmere inspeksjon). Antistoff er obligat, oftest anti-Jo-1, anti-PL 7 eller anti-PL-12. Diagnosekoder ICD-10: M35.8 + J99.1 Prosedyrekoder: 6-minutter gangtest: FYFX05. Kapillærmikroskopi: PKFT00. Intravenøs infusjon: WBGM00. Read more »
Pannikulitt (REV 038)
Kjennetegn på pannikulitt Smertefulle eller ømme, ofte rød-fiolette (inflammerte) knuter i fettvev. Ulcerasjoner er uvanlig Læringsmål REV 038. Revmatologen skal ha god kunnskap om differensialdiagnostikk/diagnoser ved samtidige symptomer fra multiple organer/vev ved systemiske vaskulittsykdommer. Diagnosekoder ICD-10: M79.3 ATC koder (for legemiddelstatistikk): Prednisolon: H02A B06 Immunsuppressive legemidler: L04A A. Definisjon Pannikulitt er en inflammatorisk reaksjon i fettvevet under huden som medfører Read more »
Histiocytose. Langerhans, Erdheim-Chesters, Multisentrisk retikulohistiocytose, Rosai-Dorfman (REV 063, REV 073)
Kjennetegn på histiocytose Vanskelige diagnoser å gjenkjenne. De fleste typer begynner blant barn før 10 års alder, men voksen-former finnes også. Mange ulike manifestasjoner, fra harmløst til alvorlig. Feber, vekttap, multiple skjeletthevelser, oftest i hodet/skallen, eksantem på hodet (Langerhans). Polyartritt i fingre (retikulohistiocytose), skjelettsmerter (Erdheim-Chester). Hepatosplenomegali (stor lever og milt), nodulære lungefortetninger (pulmonal histiocytose X). Lymfeknuteforstørrelser. Read more »
Reaktiv Artritt (ReA) (REV 007)
Kjennetegn på reaktiv artritt Oftest unge, kaukasiske menn. Asymmetrisk, ofte hissig oligoartritt som debuterer noen uker etter gential- uretral eller gastrointestinal infeksjon. Entesitt (hæl, plantar), daktylitt (fingre eller tær) og øye-manifestasjoner forekommer. De fleste er HLA-B27 positive. Diagnosekoder ICD-10: M02.9 (uspesifisert reaktiv artritt), M02.3 (Reites syndrom), M03.0 (artritt etter meningokokksykdom) Prosedyrekoder: Leddpunksjon/artrocentese (klikk for å spesifisere ledd:) Read more »
Fabrys sykdom (REV 073)
Kjennetegn på Fabrys sykdom Fabrys sykdom kan debutere med diverse uspesifikke symptomer som ofte begynner i tidlig barndom, men diagnostiseres noen ganger først blant voksne. Uklare smerte i armer, ben og i mage/tarm Unge voksne med CNS manifestasjon assosiert med myokardinfarkt og redusert nyrefunksjon Genetisk sykdom med mangel på enzymet alfa-galaktosiderase (alfa-Gal A) Gutter er Read more »