ARTRITT (REV 006-REV 020)
16 Kliniske verktøy og Skåringssystemer (REV 016)
Øyvind Palm
Behandlingsstrategier i revmatologi har ofte sykdomsremisjon som behandlingsmål (“treat to target”). Det er utarbeidet og foreslått en rekke definisjoner for remisjon. Disse består gjerne av flere elementer som summeres med eller uten vekting. Bruk av slike skåringsmetoder skal sikre optimal behandling i henhold til behandlingsmålet.
Imidlertid har mange pasienter i klinisk remisjon likevel (subklinisk) synovitt, uansett om definisjoner for remisjon er oppnådd. Bruk av skåringssystemer kan derfor ikke erstatte en klinisk, individuell oppfølging. I tillegg er nyere metoder under utvikling, slik som bruk av termografi kombinert med kunstig intelligens/maskinlæring (Morales-Ivorra I, 2022).
Kliniske verktøy og skåringssystemer for revmatoid artritt (RA), spondyloartritt og artrose er listet opp på følgende nettsteder: Diakonhjemmets “Klinisk verktøykasse”. ACR skåringssystemer med lenker. rheumatology.medicinematters.com
Revmatologisk sykdomsaktivitet og skade (et utvalg);
- DAS28 Kalkulator basert på senkningsreaksjon (SR). DAS28 Kalkulator basert på CRP. DAS28 hjemmeside
- Simplified Disease Activity Index (SDAI)
- Clinical Disease Activity Index (CDAI)
- ACR/EULAR Boolean
Juvenil artritt (JIA): Diverse validerte måleinstrumenter (Balay-Dustrude D, 2023)
Litteratur
England BR, 2019 (RA aktivitet, ACR)
